Аллергия rusmedserv

Аллергия rusmedserv

СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ И АСИТ

  • Сезонная аллергия (сезонный аллергический ринит), также называемая «сенная лихорадка», представляет собой группу заболеваний, которые могут проявляться чиханием, заложенностью носа или насморком. Симптомы сезонной аллергии возникают только в определенное время года.
  • При круглогодичном аллергическом рините симптомы могут беспокоить постоянно.

Наиболее часто сезонная аллергия вызывается:

  • Пыльцой деревьев, трав (злаков, сорняков)
  • Спорами плесени, которые распространяются в прохладную влажную погоду.

Как правило, люди дышат этими веществами без проблем. Когда у человека есть сезонная аллергия, его иммунная система реагирует на безвредную пыльцу таким образом, будто она представляет опасность для организма. Это и вызывает симптомы аллергического ринита (АР). У многих людей АР развивается в детском или молодом возрасте. АР может сохраняться всю жизнь, однако со временем симптомы могут ослабевать или усиливаться. Иногда АР страдают несколько членов семьи.

Круглогодичный ринит обычно вызывают:

  • Насекомые, такие как клещ домашней пыли и тараканы
  • Животные, такие как кошки и собаки
  • Споры плесени

Симптомы сезонной аллергии могут включать в себя:

  • Заложенность носа, насморк, чихание
  • Зуд или покраснение глаз
  • Боль в горле, зуд в горле или ушах
  • Нарушение сна, что может привести к усталости в течение дня
  • У детей сезонная аллергия редка до достижения 2 лет. Маленькие дети часто не могут сморкаться, вместо этого они могут шмыгать носом, кашлять или прочищать горло. Если ребёнок ощущает зуд в горле, он может издавать щёлкающие звуки, так как он пытается «почесать» горло своим языком. Также у детей может войти в привычку дышать через рот при длительно заложенном носе.
  • У более старших детей возможны проблемы со школьными занятиями, так как им трудно сконцентрироваться вследствие заложенного носа.

Как диагностируется АР:

  • Сбор анамнеза и осмотр врача
  • Кожные аллерготесты: врач или медсестра наносит каплю вещества, содержащего предполагаемый аллерген, на кожу и делает крошечный укол. Затем следит за тем, на какой аллерген появится реакция (воспалительная папула). Детям кожные тесты обычно выполняются с 5 лет.
  • Определение специфических IgE к аллергенам в крови пациента по методу ImmunoCAP™. Только данный метод был одобрен для количественного определения специфических IgE по причине его высокой чувствительности и специфичности. Тестирование проводится детям с атопическим дерматитом, хроническими заболеваниями ЖКТ, хроническим ринитом, хроническим рецидивирующим средним отитом и астмой; взрослым с хроническим риносинуситом и астмой.

Лечение АР обычно сводится к контролю симптомов:

  • Промывание носа соленой водой очищает внутреннюю часть носовой полости и избавляет от пыльцы. Для промывания носа могут быть использованы различные устройства.
  • Стероидные спреи — врачи часто назначают эти спреи в качестве препарата первой линии, но может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем они начнут работать. (При соблюдении рекомендованных доз они практически не попадают в кровь (обычно адсорбируется 0,5-1-2% препарата) и не влияют на обмен веществ). Они эффективнее других препаратов справляются с заложенностью носа и постназальным затёком.
  • Антигистаминные препараты — эти лекарства облегчают зуд, чихание и насморк. Антигистаминные препараты в форме назальных спреев эффективнее, чем в форме таблеток. Некоторые таблетированные антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.
  • Сосудосуживающие препараты — эти лекарства могут уменьшить симптомы заложенности носа. Людям с определенными проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, не следует их принимать. Кроме того, нельзя использовать сосудосуживающие спреи для носа более 3 дней подряд. При использовании этих спреев более 3 дней симптомы могут стать более выраженными. Длительное применение подобных препаратов приводит к атрофическому риниту. Применение данных препаратов у детей ограничено.
  • АСИТ – Некоторым людям с сезонным ринитом может быть рекомендовано подкожное введение причинных аллергенов. Как правило, инъекции выполняют раз в неделю. Многим пациентам помогает этот способ лечения, однако эффект может развиваться длительно, пока не станет ощутимым.
  • Сублингвальная АСИТ (приём аллергенов внутрь) — для некоторых видов аллергии на пыльцу есть таблетки, которые работают также, как уколы аллергенов. Таблетки растворяются под языком и принимаются каждый день в течение нескольких месяцев года.

Можно ли предотвратить сезонные симптомы аллергии?

  • Если Вы знаете точное время года, когда у вас развиваются симптомы АР и начнёте приём препаратов за неделю или две недели до этого времени, Вы можете снизить интенсивность симптомов аллергии.
  • Вы также можете предотвратить симптомы, избегая контакта с источником аллергенов. Например, люди, имеющие аллергию на пыльцу, могут следовать следующим советам:
  • Оставайтесь дольше внутри помещений во времена года, когда есть симптомы АР
  • Держите закрытыми окна в машине и в доме и используйте кондиционер вместо проветривания
  • Используйте пылесос со специальным фильтром — «HEPA filter», который задерживает мельчайшие частицы пыли.
  • Принимайте душ перед сном, чтобы смыть пыльцу с волос и кожи
  • Надевайте маску на улице

Что делать, если я планирую беременность?
Если Вы хотите забеременеть, поговорите с Вашим врачом о том, какие лекарства безопасны для беременных женщин (обычно это спреи, содержащие кромогликат, некоторые антигистаминные препараты, при сильных симптомах возможно применение некоторых стероидных спреев). Симптомы АР могут ухудшиться, стать лучше или остаться без изменений во время беременности.

АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (АСИТ)

АСИТ (SCIT) заключается во введении человеку того аллергена, который является причиной развития его АР. Метод называется «иммунотерапия» потому что инъекции аллергена способны перестроить иммунный ответ, которым Ваша иммунная система реагирует на аллергены. Препарат, используемый для АСИТ, содержит небольшое количество аллергенов, таких как пыльца растений или плесень. Если у Вас аллергия на укусы пчел или других насекомых, АСИТ может снизить риск опасной для жизни реакции на укус насекомого в будущем (анафилактическая реакция).

АСИТ возможна при аллергии на:

  • Пыльцу деревьев и травянистых растений
  • Споры плесени
  • Кошачью или собачью «перхоть» (крошечные частицы меха и кожи)
  • Пылевых клещей (крошечные насекомые, живущие в пыли)
  • Яд пчёл, ос, шершней, и (в некоторых странах) — огненных муравьев
  • АСИТ не используется для лечения аллергии на пищевые продукты, латекс или лекарства.

Зачем нужна АСИТ?
Если у Вас есть аллергия на пыльцу, плесень, а также другие вещи, Вы должны избегать контакта с источником аллергенов. Также для улучшения самочувствия Вам придётся принимать лекарства от аллергии. Но если эти меры работают недостаточно хорошо, Ваш врач может рекомендовать Вам проведение АСИТ. Кроме того, у детей с аллергическим ринитом АСИТ может помочь предотвратить развитие астмы. Также врач будет рекомендовать АСИТ, если у Вас возникали серьезные аллергические реакции на укус жалящего насекомого.

Симптомы серьезных аллергических реакций включают:

  • Гиперемия кожи — кожа становится красной и горячей на ощупь, особенно на лице
  • Крапивница – это красная или розовая сыпь, представляет собой приподнятые участки кожи, которые сильно зудят
  • Отёк Квинке — это отёк лица, век, языка, рук и ног.

Если Вы снова будете ужалены насекомым, у Вас может развиться так называемая «анафилактическая» реакция. Её проявления:

  • Проблемы с дыханием, осиплость голоса, хрипы (свистящий звук при дыхании)
  • Развитие отёка, особенно в горле или отёк лица, век, языка, рук или ног
  • Боли в животе, тошнота, рвота или диарея
  • Головокружение или обморок

АСИТ от аллергии на укусы насекомых снижает риск развития анафилактической реакции.

Действительно ли АСИТ безопасна?

  • АСИТ может быть безопасна для людей всех возрастов.
  • Если женщина становится беременной во время проведения АСИТ, она может продолжать терапию. Но если беременная женщина не получала уколы АСИТ, ей следует начать курс после родов.
  • Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, могут вызвать проблемы при проведении АСИТ. Перед началом курса убедитесь, что Ваш врач знает обо всех лекарствах, которые Вы принимаете. В некоторых случаях может потребоваться заменить их на другие.

Что происходит, когда я получаю инъекции АСИТ?

  • Некоторые люди принимают антигистаминные препараты перед каждым посещением для инъекции аллергена. Обычные антигистаминные препараты включают лоратадин, цетиризин и фексофенадин.
  • Вы можете получить одну или несколько инъекций, в зависимости от того, на сколько вещей у вас аллергия.
  • Ваш врач или медсестра должны убедиться в том, что Вы достаточно здоровы чтобы получить инъекцию. Если у Вас астма и симптомы тяжелее, чем обычно, или если у Вас лихорадка — Вам, возможно, придется получить инъекцию в другой день.
  • После инъекции нужно будет оставаться в офисе или клинике в течение 30 минут, чтобы убедиться в том, что у Вас нет серьезной реакции.

Что я могу сделать, чтобы инъекции АСИТ были более безопасными?

  • Каждый раз сообщайте врачу или медсестре, приняли ли Вы антигистаминный препарат
  • Сообщайте о том, были ли у Вас какие-либо реакции после последнего введения аллергена.
  • Сообщайте, есть ли какие-нибудь перемены в Вашем здоровье с момента последней инъекции. Например, врач должен знать, что Вы принимаете какие-либо новые лекарства, появились какие-либо новые медицинские проблемы или наступила беременность. Важно отвечать на все вопросы врача правдиво.
  • Следует избегать интенсивных физических нагрузок в течение, по крайней мере, нескольких часов после инъекции. При упражнениях аллерген может всосаться гораздо быстрее, это, в свою очередь, повышает риск развития аллергической реакции на аллерген.

Какие реакции бывают на инъекции АСИТ?
Есть 2 типа реакций на уколы аллергена.

  • В области, куда была сделана инъекция, может развиться отёк, покраснение и зуд. Это называется местная реакция. Это может быть неприятно, но не опасно.
  • В редких случаях может развиться анафилактическая реакция от инъекции. Если это произойдет, может понадобиться инъекция адреналина.

Как часто и как долго мне нужно получать инъекции АСИТ?
Большинство людей получают инъекции АСИТ в течение 3 — 5 лет, хотя некоторые из них получают их дольше. Первые несколько месяцев инъекции выполняют от 1 до 3 раз в неделю. За это время доза аллергена увеличивается, симптомы аллергии постепенно стихают. После того, как инъекции достигли полной силы, они, как правило, выполняются 1 раз каждые 2 — 4 недели. Симптомы затем продолжают уменьшаться в течение нескольких лет.

Есть ли альтернатива АСИТ?

  • Существует форма лечения, когда аллерген принимают через рот. Этот вид АСИТ называется «сублингвальная АСИТ».
  • Этот вид лечения доступен только для нескольких типов аллергии.
  • Сублингвальная АСИТ проводится каждый день в течение нескольких месяцев года. Первая доза принимается в кабинете врача, последующие пациент принимает дома, потому что это очень безопасно.

На основе статьи из UpToDate

Ссылка на источник: [ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  От аллергии крамон

  Маска респиратор от аллергии

  Может ли быть аллергия на смесь нутрилон гипоаллергенный

Аллергия ли это? Современные методы диагностики

Гораздо чаще встречается вовсе не истинная аллергия, а псевдоаллергия, вызванная постоянным отравлением токсическими продуктами жизнедеятельности патогенной флоры в кишечнике и выделяемым ею гистамином. Проявления истинной и ложной аллергии очень схожи (проблемы с пищеварением, сыпь, головная боль, насморк и т. д.), но механизм возникновения воспалительных процессов разный. В частности, при одинаковых болезненных проявлениях в крови истинных аллергиков обнаруживают повышенную концентрацию иммуноглобулинов Е, тогда как у псевдоаллергиков иммуноглобулины, как правило, в норме. Поэтому анализ крови на количество иммуноглобулинов Е — важный показатель истинности аллергии и предрасположенности к ней.

Если аллергия истинная, то ее конкретный вид (или виды, поскольку обычно у человека присутствует повышенная чувствительность к нескольким бытовым и пищевым раздражителям) можно определить по анализу крови с помощью так называемых «панелей». Научное название метода — иммуноферментный анализ. Кровь у пациента берут всего один раз, но по ней проводится одновременно до 36 тестов на наиболее распространенные бытовые и пищевые аллергены: домашнюю пыль, плесень, пшеницу, шоколад, куриные яйца и т. д. В Петербурге подобный тест можно пройти в Институте микологии. Там же можно провериться, являетесь ли вы истинным аллергиком, сдав кровь на подсчет количества иммуноглобулинов Е.

Не помешает также посмотреть наличие циркулирующих иммунокомплексов и метаболитов крови. Они дают возможность понять, не происходят ли в организме внутренние процессы, которые загрязняют кровь и вызывают псевдоаллергические реакции. Например, у человека плохо работает печень и не справляется со своей очистительной функцией. Этот анализ тоже можно сделать в Институте микологии.

Обязательно надо сдать анализ на дисбактери-оз — он сейчас встречается почти у 80 % населения. Все мы вынуждены обращаться за врачебной помощью, но любые антибиотики вызывают жуткий дис-бактериоз. Причем в кишечнике не только развивается отравляющая организм патогенная флора, но и часто падает нормальное количество кишечной палочки, которая выделяет полезные витамины, не заменяемые аптечными средствами. Анализ кала на дисбактериоз, грибки, лямблиоз и кишечных паразитов можно сдать в Институте микологии — и там же быстро и успешно вылечиться.

Иммуноферментный метод имеет два недостатка — достаточно высокую цену и то обстоятельство, что всевозможных аллергенов гораздо больше 36 стандартной панели. В сложных случаях врачи обычно советуют прибегать к такому популярному методу, как кожные пробы. На кожу наносится капелька (или кладется кусочек) испытываемого вещества, и далее врач наблюдает за реакцией. Если вещество достаточно безвредное (скажем, пластик или шерсть), его оставляют под повязкой до следующего дня. Потом врач смотрит, появились ли на этом месте покраснение, припухлость или сыпь и не возникли ли другие симптомы. Например, покраснения и сыпи нет, но заболело горло, значит, пошла реакция угнетения по лимфатической системе носоглотки.

Если проба делается на лекарственный препарат, то ее всегда проводят под наблюдением врача в течение нескольких часов. Тогда пациенту сначала наносится капелька вещества на кожу повыше запястья. Затем врач в течение некоторого времени ждет появления симптомов. Если их нет, то спустя 40-60 минут кожу слегка царапают (не до крови, а как будто скребут ногтем), чтобы усилить взаимодействие, и опять ждут. Такая проба обычно продолжается 3-4 часа. Так же выглядит и проба на домашнюю пыль, только кожу царапают сразу.

Кожные пробы имеют серьезный недостаток. Возможные аллергические реакции могут накладываться на любые другие, что нередко и происходит. Например, у пациента пошаливает печень, он съел что-то острое или жирное, и у него закололо в боку. Как _тогда узнать, заболела печень из-за погрешностей диеты или вследствие действия аллергена? Или человек простыл, и тогда тоже неясно, возникли боли в горле и насморк из-за переохлаждения или это реакция на испытуемое вещество. Или пациент разволновался, у него разболелась голова, и уже трудно догадаться, отчего это произошло. Поэтому, чтобы исключить возможные накладки, кожные пробы нередко приходится делать несколько раз на одно и то же вещество.

Вторым серьезным недостатком кожных проб является дополнительная аллергизация организма, то есть дальнейшее увеличение уже повышенной чувствительности. Поэтому старайтесь по возможности делать пробы по крови или методом Фолля (о нем речь пойдет дальше) — это и надежнее, и безопаснее, кроме того, не надо неделями (обычный срок для кожных проб) изображать из себя раненого с перевязанной рукой. Повязка на запястье создает неудобства при готовке, стирке и мытье, снимать же ее ни в коем случае нельзя, и мочить тоже.

Но медицина не стоит на месте. Несколько лет назад был предложен новый способ диагностики переносимости различных веществ — биорезонансный метод Фолля. Он был создан путем синтеза многих нефармакологических (без использования химических препаратов) древнейших разделов медицины: китайской акупунктуры, гомеопатии, биофизики, иммунологии и др. При диагностике врач использует специальную технику и считывает показания с биоактивных точек организма, абсолютно бескровно и безболезненно. Сначала замеряются показатели в «чистом» виде, без присутствия подозреваемого вещества; затем — при взаимодействии с ним, причем пациент его не касается, а анализ взаимодействия ведется через прибор. Если показания различаются очень сильно, значит, данное вещество потенциально опасно для пациента.

Метод Фолля можно отнести к комфортным и безопасным способам диагностики, поскольку он не вызывает никаких аллергических реакций. Вдобавок он достаточно точен, но с одной оговоркой -только при проведении врачом-специалистом. Тогда за результат исследования можно быть уверенным на 99 % . Но слишком часто диагностикой в различных кооперативах занимается даже не врач, а человек вообще без медицинского образования. В Петербурге качественные пробы по методу Фолля можно пройти в медицинском центре «Аюрведа».

Достоверность всех проб —

Это касается всех проб — и по Фоллю, и по крови, и кожных. Через полгода все может измениться, например, человек уйдет с вредного производства или переедет в пригород, где воздух и вода чище, и его восприимчивость к разным веществам (пище, шерсти, лекарствам и т. д.) уменьшится. Она может снизиться даже настолько, что их снова можно будет применять, правда в ограниченных количествах и редко. Ведь если прежде что-то вызывало непереносимость, значит, по каким-то причинам оно плохо воспринимается вашим организмом.

Но может случиться и обратное — на человека навалятся стрессы, он начнет питаться полуфабрикатами, чем-то переболеет. Тогда очень вероятно, что общая восприимчивость его организма возрастет, а потому изменятся и показатели переносимости, установленные несколько месяцев назад. Например, лекарство, которое было разрешено применять при условии параллельного приема антигистаминных препаратов, станет совершенно непереносимым, а пища, раньше вызывавшая лишь сыпь, будет провоцировать приступы бронхиальной астмы. Даже может появиться аллергия на те вещества, на которые ее вовсе не было. Поэтому, если вы нуждаетесь в каком-то лечении, через полгода пробы следует обязательно повторить.

Использованные источники: www.rusmedserver.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Лечимся сами от аллергии

  От аллергии крамон

  Таблетки от аллергии на сорные травы

  Аллергия глаз век лечение

  Маска респиратор от аллергии

  Аллергия чихание ринит

Просмотр полной версии : Аллергия

Здравствуйте!
Для подтверждения аллергии необходимо сдать кожные тесты, те что делаются по крови недостаточно достоверны.
Для контроля симптомов может быть достаточно Назонекса, только правильно применяйте: промывайте раз 10-15 в день нос физ.раствором, 2 раза в день (после промывания) пшикайте Назонекс, носик флакона вводите по направлению к затылку чтобы препарат не попадал на спинку носа, крылья носа или носовую перегородку. Если все симптомы и подкашливание уйдут, можно снизить до 1 раза в сутки.
Перекрестная аллергия с пищевыми аллергенами бывает, только надо достоверно выяснить на что именно у вас аллергия. Некоторые люди спокойно употребляют родственные пищевые аллергены.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Спектр аллергенов и тяжесть аллергии с возрастом может меняться.
Глисты тут не при чём.
На ладан может быть реакция т.к. сейчас воспаление в дыхательных путях и чувствительность из повышена.

Спасибо за ответ!
Визанн я 2 мес как закончила, депрессии на ней не было. А вот по времени — после отмены организм выдал обострение аллергии и рост грибка. Я естественно пыталась это связать. Я Вас услышала, что связи нет.

Подскажите пожалуйста, а наличие интоксикации( слабость, тахикардия и т.д. ) при аллерии говорит о недостаточности лечения (или лекаства не подходили)?

Дело в том что мой аллерголог списала эти симптомы исключительно на нервы.
Я вначале аллергии пила только зодак, но продолжала чихать, потом добавили назонекс (насморк снял) и зодак заменили эриусом, потом появился кашель и добавили асманекс. Правда даже врачу не очень ясно, почему усилился кашель, от обострения моего гастродуоденита на фоне антигистаминных или собственно от аллергии. Дню к 15 приема антигистаминов появилась горечь во рту. Сейчас пью эриус через день. Приступы «давление+ тахикардия» продолжались до 3 дня лечения эриусом и назонексом. Полегчало постепенно, и мне кажется, только когда пролили 2 дня дожди в середине августа.
Получается, лекарства не могут снять интоксикацию?

И поэтому еще вопрос — у меня с детства ставили диагноз ДЖВП, сейчас перегиб желчного, есть ГЭРБ. В детстве бывали высыпания (иногда даже не понимали, на что), годам к 18 это прошло, но с детства географический язык. При лечении у гастроэнтеролога (омез, мотилак) особо не очистился. Очищался как то после трихопола, от а/б наоборот обкладывало, от флуконазола (пила во время начала аллергии) от 1 таб очистился, а после 2 таб наоборот обложило. А вот во время приема эриуса стал чище. Это совпало или это признак пищевой аллергии или непереносимости? Сейчас эриус пью через день, но и кушать начала, то помидорку, то яблоко, посмотрела — налет стал плотнее. Не есть ничего тож не вариант, у меня и так за пару недель вес на 2 кг упал (до 52 при росте 168). Является ли такой язык признаком аллергии?
Честно говоря своего аллерголога еще не спрашивала об этом, она у меня пока только острые проявления снимает.

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

Related Post