Доктор комаровский и аллергия

Аллергия

опубликовано 14/11/2014 14:01
обновлено 05/08/2017

1. В разделе Видео и аудио смотрите следующие выпуски передачи Школа доктора Комаровского:

И другие передачи:

2. В разделе Статьи прочтите:

4. Информация об аллергии в разделе Письма:

5. Ответы на вопросы об аллергии в разделе Вопросы и ответы:

6. Читайте на тему аллергии в нашей Библиотеке:

7. Ознакомьтесь с информацией об аллергии в Справочнике сайта:

8. Обсуждение проблем, касающихся детей с аллергией, на Форуме:

Использованные источники: www.komarovskiy.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аллергия проверка

  От аллергии крамон

  Аллергия на хлопок и лен

  Таблетки от аллергии на сорные травы

  Аллергия глаз век лечение

  Может ли на духи быть аллергия

Доктор Комаровский об аллергии у детей

Аллергией на тот или иной возбудитель страдает восемь из десяти современных детей. Мамы старательно соблюдают рекомендации докторов, по графику дают детям антигистаминные препараты, меняют режим питания, выселяют из квартиры без права переписки кошку и собаку, но аллергические реакции у ребенка почему-то в большинстве случаев сохраняются. Точнее, они переходят в дремлющее состояние, и при каждом удобном случае аллергия разгорается с новой силой.

Возможно, у мам и пап, а заодно и у львиной доли участковых педиатров не совсем правильный подход к лечению детской аллергии, считает известный в России и странах СНГ доктор Евгений Комаровский.

Что это такое?

Аллергия — это неадекватная реакция организма на тот или иной антиген. Почувствовав угрозу, организм ребенка формирует армию обороны — антитела, которые, вступая в противостояние с белковыми антигенами, вызывают те самые симптомы, которые отлично знакомы каждой маме — у ребенка слезятся глазки, появляется сыпь на щечках, попе, на ножках и на руках крохи, заложенность носа при отсутствии простуды, сухой и изводящий кашель.

Аллергия у детей бывает нескольких видов.

Пищевая

Она возникает при приеме в пищу некоторых продуктов, которые богаты антигенами. Чаще всего у младенца проявляется реакция на коровий белок, на ту или иную адаптированную молочную смесь, очень редко даже на материнское молоко. У детей постарше аллергия часто возникает на яйца, на сахар, на цитрусовые, и даже на гречку и чай с лимоном.

Лекарственная

Этот вид аллергии возникает на определенные медикаменты, а также может развиваться при длительном лечении одним и тем же препаратом. Нередко аллергия проявляется после курса лечения антибиотиками, она развивается на фоне дисбактериоза.

Контактная кожная

Атопический дерматит обычно появляется в ответ на некоторые химические компоненты, которые входят в составы косметических средств, мыла, шампуней, кремов, на красители, которые используются производителями детской одежды, на бытовую химию, которую использует мама дома или уборщица в садике или школе.

Аллергия на животных и растения

Это самые малоизученные и в то же время самые распространенные виды. Чаще всего у детей возникает нездоровая реакция на кошек и собак, реже — на грызунов (хомячков и морских свинок) и на птиц. Такая аллергия богата на выдумку, ее симптомы разнообразны — от аллергического ринита до слезотечения и кашля. Поллиноз (аллергия на пыльцу, на цветение) тоже бывает довольно часто, но его проявления, как правило, более постоянны — это респираторные проблемы.

Перекрестная аллергия

Недуг, вызванный сразу несколькими антигенами. Обычно такое происходит, когда заканчивается сезон цветения одного растения (например, ольхи) и сразу начинается сезон для другого вредного для детского организма растения (березы или тополя). Кроме того, некоторые растения создают очень зловредный дуэт с определенными продуктами питания. Узнать о самых «опасных» месяцах, когда риск развития перекрестной аллергии наиболее высок, можно из специальной таблицы, которая есть у каждого врача на столе или на любом сайте в интернете, посвященном проблемам аллергии.

Универсального антигена, в равной степени опасного для всех детей, не существует. Ведь у одного ребенка кошка в доме вызывает сыпь и насморк, а у другого — нет. Дело вовсе не в кошке, а в том, что у детей в одинаковой степени незрелая иммунная система и разные «критические отметки» уровня антигена. Склонность к аллергии порой передается по наследству, и чаще всего это врожденная особенность того или иного малыша.

Лечение

У медиков есть стандартные схемы лечения той или иной аллергии у детей. Обычно после проведения обследования, которое в идеале включает аллергопробу (определение конкретного вещества, вызывающего реакцию), назначают антигистаминные препараты, строгую диету, постоянное наблюдение врача. Нередко врач ограничивается визуальным осмотром и сразу советует «Супрастин».

При этом официальная медицина считает, что до конца вылечить аллергию невозможно. Реально только эпизодически бороться с ее проявлениями с помощью нужных лекарств. У Евгения Комаровского мнение несколько иное.

И вот собственно выпуск передачи доктора Комаровского посвященная детской аллергии

Комаровский об аллергии

Евгений Олегович подчеркивает, что число детей-аллергиков в мире стремительно растет. В этом, безусловно, есть «заслуга» ухудшающейся экологической обстановки, ГМО, но главная причина, по мнению доктора, сами родители. Ребенок со здоровым иммунитетом никак не отреагирует на попадание антигенов в организм, говорит Комаровский. А иммунитет малышам портят сами заботливые мамы и папы.

У новорожденного иммунная защита еще только формируется, а взрослые мешают ей, скармливая ребенку по любому поводу самые разнообразные лекарства. Даже там, где малыш в состоянии справиться с недугом своими силами (при гриппе и ОРВИ, при прорезывании зубов, при легком насморке) обеспокоенные мамы спешат закапать в нос, дать таблетку или сироп, а некоторые так и норовят сделать укол, потому что только такой способ лечения считают по-настоящему действенным.

Родители кутают детей потеплее, прячут от морозов и жары, насильно пичкают манной кашей или омлетом, полагая, что делают, как лучше. На самом деле все эти действия, по мнению Евгения Комаровского, необратимо калечат иммунитет малыша. И ничего удивительного, что шерсть, пыльца или иные антигены, которых вокруг ребенка множество, рано или поздно начинают «выстреливать» негативными реакциями.

Лечение по методу Комаровского

Пищевую аллергию, считает Комаровский, лечить по большому счету вообще не надо. Достаточно исключить продукт, на который появилась реакция. К примеру, аллергия на коровий белок, которая развивается чаще всего у детей, которым слишком рано ввели в рацион коровье молоко, отступит сразу после того, как мама перестанет давать ребенку его и продукты на молочной основе. Компенсировать необходимые белки таким детям можно за счет мяса, печени. А недостаток кальция в растущем организме можно компенсировать, давая ребенку глюконат кальция.

За многие годы личной врачебной практики Евгений Комаровский вывел свой личный список наиболее аллергенных продуктов. Вот он:

  • Молоко
  • Куриные и перепелиные яйца
  • Соя и продукты, содержащие ее.
  • Различные орехи (особенно арахис, бразильский орех и кешью).
  • Пшеница.
  • Красные ягоды (малина, клубника).

Комаровский подчеркивает, что при проявлениях пищевой аллергии не надо давать ребенку никаких антигистаминных средств и проходить длительные курсы лечения. Достаточно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть насильно, пищу давать только по личной просьбе малыша, стараться избегать продуктов, вызывающих негативную реакцию. Со временем иммунитет окрепнет, и антигены будут не страшны, ребенок, как говорится, «перерастет» свою болезнь и сможет есть все что угодно без опасений покрыться сыпью с головы до ног.

Аллергию на цветение и пыльцу Комаровский не считает поводом закрыть ребенка дома на весь весенний и половину летнего периода. Доктор утверждает, что родители ребенка, склонного с сезонной аллергии, должны просто более тщательно готовиться к наступлению проблемного времени года. Ребенок должен продолжать жить обычной жизнью, ходить гулять, посещать школу или садик, к антигистаминным препаратам мамы и папы могут вынужденно прибегать тогда, когда проявления аллергии довольно сильные.

Доктор рекомендует родителям такого малыша на время цветения исключить поездки за город на природу, утренние прогулки, когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока, дважды в день отправлять ребенка в душ и обязательно промывать волосы, купить увлажнитель воздуха домой и почаще делать влажную уборку без хлорсодержащих средств.

Если у ребенка реакция на бытовые аллергены (на моющие средства, косметику, на животных), Комаровский рекомендует как можно скорее устранить источник антигенов из окружения ребенка и тщательно пропылесосить и почистить квартиру, особенно ковры, кресла, мягкие игрушки, ведь именно они накапливают аллергены активнее других предметов интерьера.

При сыпи аллергического происхождения Евгений Олегович советует в обязательном порядке сделать кожную пробу, потому что у детей может быть тысяча причин, которые вызывают такую реакцию. Как только аллерген будет установлен, ребенку понадобятся лекарственные препараты местного применения — мази, гели, крема с антигистаминными и противозудным действием.

Если сыпь ярко выражена и локализуется в области шеи и лица, сочетается с отечностью, это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке. При нем никакие советы не уместны, кроме как вызвать «Скорую помощь». Промедление может привести к тому, что ребенок задохнется.

При проявлениях аллергии на лекарства прием препаратов, которые стали причиной неприятностей, следует сразу прекратить и как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет другое средство для лечения основного заболевания, а симптомы лекарственной аллергии отступят.

О медикаментах

Волшебной таблетки от аллергии не существует, говорит Комаровский. И каждый раз, рассказывая об этой проблеме, подчеркивает, что широко разрекламированные и столь любимые врачами и родителями антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин» и др.) вызывают сухость слизистых оболочек. Дефицит кальция же усиливает проявления аллергии, именно поэтому у деток-аллергиков наиболее часто обостряется недуг во время прорезывания зубов, активного роста костей, когда организм потребляет больше кальция.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Можно ли травами вылечить аллергию

  Лечимся сами от аллергии

  От аллергии крамон

  Таблетки от аллергии на сорные травы

Комаровский: лечение аллергии у детей

В последнее время видеолекции и статьи доктора Комаровского пользуются большим успехом. Простота и доступность изложения медицинских тем помогли ему снискать популярность среди широкого круга людей. Основываясь на опубликованных материалах, в этой статье разберём, что думает доктор Комаровский об аллергии у детей, и как она может отразиться на их дыхательной системе.

Особенности аллергии у детей

В научной литературе можно найти достаточно много трактовок термина «аллергия». Если говорить простыми словами, под аллергией понимают патологическое состояние, развивающееся вследствие чересчур бурной реакции организма на определённые факторы, которые у большинства других людей не вызывают каких-либо побочных эффектов. Что может вызвать аллергию у детей:

  • Различные продукты питания. Наиболее часто потребление цитрусовых, яиц, рыбы, орехов провоцирует возникновение аллергической реакции.
  • Приём лекарственных препаратов.
  • Укус насекомых.
  • Цветочная пыльца.
  • Бытовая пыль.
  • Животная шерсть.

Зачастую реакция организма на воздействие аллергенов достаточно быстрая. Какие клинические симптомы развития аллергии у детей могут наблюдаться:

  • На коже появляются красные пятна и другие виды высыпаний. Беспокоит выраженный кожный зуд. Наблюдается отёчность тканей.
  • Глаза становятся красными, слезятся. Возникает ощущение жжения.
  • Проблемы с дыханием через нос и/или рот. Возможно появление насморка, отёчности слизистой носовых ходов, чихания, кашля, осиплости голоса и т. д.
  • Ребёнка тошнит. Может быть рвота, понос, болезненность в животе.
  • Кружится голова, ощущение слабости, спутанность сознания.
  • Падение кровяного давления.

Известно, что самые тяжёлые аллергические реакции наблюдаются тогда, когда аллерген непосредственно проникает в кровь. Например, при введении лекарств или укусе насекомого. Если установлена предрасположенность к аллергическим реакциям, родители должны приложить максимум усилий, чтобы исключить любой контакт аллергенов с их детьми. Больше всего следует опасаться развития анафилактического шока, который может угрожать жизни пациента.

Вместе с тем, большинство проявлений аллергии (на пыль, насекомых, шерсть, пищевые продукты) носят умеренно выраженный характер и серьёзно не отражаются на общем состоянии здоровья. Как правило, наблюдаются жалобы на появление незначительного зуда, заложенности носа, чихания и т. д. Все эти ситуации требуют консультации врача-аллерголога.

По мнению доктора Комаровского, аллергия у детей до года чаще всего связана с пищевым фактором.

Неотложная помощь при аллергии

Если отмечается внезапное появление или быстрое клинические симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Какие признаки будут указывать на тяжёлое течение аллергической реакции:

  • Выраженная отёчность лица, языка, шеи.
  • Резкое изменение звучности голоса (становится осиплым).
  • Интенсивный кашель с характерным лающим оттенком.
  • Массивные высыпания по всему тела.
  • Нарушение сознания.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов является поводом для оказания неотложной помощи. Что можно предпринять в такой ситуации:

  • Устранить контакт с аллергеном. Например, подключили капельницу, и ухудшилось состояние — необходимо прекратить введение лекарств. Или зашли кому-нибудь в гости, а там обитает кот, и начинаем чихать, кашлять — немедленно выходим из этого помещения. Появился зуд после того, как надели новый свитер — быстро снимаем и бежим под душ.
  • В некоторых случаях возможно существенно уменьшить поступление аллергена в организм. Съели потенциально опасную пищу (орехи, яйца, рыбу и т. д.) — надо спровоцировать рвоту и принять активированный уголь. Если ужалила пчела или оса, то аккуратно удаляем жало.
  • На область укуса или укола следует приложить холод на 12—15 минут.
  • Если трудно дышать через нос, рекомендуется воспользоваться сосудосуживающими каплями.
  • Места с наиболее выраженным зудом, отёчностью и покраснением необходимо смазать противоаллергическим лекарственным средством для местного применения (Гидрокортизоновая мазь).
  • Также можно принять противоаллергический препарат внутрь при наличии такового (Лоратадин, Цетиризин).
  • При тяжёлых нарушениях со стороны дыхательной системы следует использовать бронхолитические средства (Сальбутамол, Теофиллин, Адреналин).
  • При резко выраженной слабости или головокружениях положите ребёнка на кровать, но только не подкладывайте подушку под голову. Лучше, чтобы ноги находились немного в приподнятом состоянии.
  • Не рекомендуется давать пить, когда у ребёнка нарушенное сознание и/или затруднённое дыхание.

Как утверждает доктор Комаровский, аллергия у детей на пыль может стать причиной развития тяжёлой патологии органов дыхательной системы (аллергического ринита, бронхиальной астмы и т. д.).

Респираторный аллергоз

Развитие аллергической реакции в верхних и нижних дыхательных путях принято называть респираторной аллергией у детей. Главная её особенность заключается в том, что на слизистую оболочку дыхательной системы могут воздействовать почти все виды аллергенов. К примеру, пищевые аллергены непосредственно могут контактировать со слизистой ротовой полости и глотки. В то же время маленькие дети тянут в рот всё, что угодно. Поэтому на слизистую ротоглотки нередко попадают и различные контактные аллергены.

Воздействие аллергена на определённые органы дыхательной системы может привести к развитию аллергического ринита, синусита, фарингита, ларинготрахеита и др. Отсюда появился собирательный термин «респираторный аллергоз», который объединяет все аллергические болезни, поражающие верхние и нижние дыхательные пути.

Обычно, когда у ребёнка появляется кашель и заложенность носа, большинство родителей начинают его лечить от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Естественно, что определить природу болезни (бактериальную, вирусную или аллергическую) — это первостепенная задача квалифицированного специалиста. В то же время достаточно редко встретишь родителей, которые только лишь с насморком и без нарушения общего состояния здоровья ведут своего ребёнка к врачу. Однако стоит отметить, что наличие выраженных признаков поражения дыхательной системы и отсутствие интоксикационного синдрома является отличительной особенностью развития заболевания аллергического характера.

Принципиально важные моменты, которые могут указывать на респираторный аллергоз:

  • Если происходит контакт с аллергеном, признаки поражения дыхательной системы возникают довольно-таки быстро. Например, на фоне нормального самочувствия вдруг у ребёнка начинается насморк и чихание без повышения температуры или ухудшения общего состояния.
  • При прекращении воздействия аллергена на организм выздоровление наступает также быстро.
  • Нередко респираторный аллергоз сочетается с аллергическим конъюнктивитом. Тем не менее при некоторых острых вирусных инфекциях могут одновременно воспаляться глаза и дыхательные пути. Но вирусные болезни крайне редко не сопровождаются подъёмом температуры и интоксикационным синдромом (слабость, утомляемость, головные боли и т. д.).
  • Обращайте внимание на продолжительность клинических симптомов. Постоянный насморк у активного ребёнка, не высказывающего больше никаких жалоб, скорее всего, будет указывать на аллергию.
  • Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Родители-аллергики значительно увеличивают шансы ребёнка иметь аналогичные проблемы.
  • Среди всех форм респираторного аллергоза чаще всего развивается аллергический ринит.

Согласно авторитетному мнению доктора Комаровского, лечение аллергии у детей должно быть комплексным и проходить под строгим контролем высококвалифицированного врача-специалиста.

Аллергический ринит

Как показывает клиническая статистика, в среднем от 10 до 25% детского населения страдает аллергическим ринитом. Несмотря на что аллергический ринит не рассматривается как тяжёлая патология, это заболевание влияет на общее развитие детей, качество их жизни и предрасполагает к острым респираторным инфекциям.

Клиническая картина

Аллергический ринит – это воспалительная болезнь слизистой носовой полости, которая может быть вызвана различными аллергенами. Основная клиническая картина заболевания:

  • Появляются сопельки.
  • Ощущение заложенности носа.
  • Беспокоит зуд.
  • Частые чихания.
  • Иногда снижается обоняние.

Признаки заболевания часто наблюдаются ночью и утром. Может присоединяться спастический кашель и снижение звучности голоса (осиплость), когда слизь из носовых ходов стекает по задней стенке глотки, что нередко отмечается при аллергическом рините. Примерно у каждого третьего ребёнка отёчность слизистой носовой полости приводит к развитию воспалительного процесса в слуховой трубе (евстахииту) и среднем ухе (отиту).

Многие специалисты, включая доктора Комаровского, относят аллергический ринит к фактору риска развития бронхиальной астмы.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика аллергического ринита не представляет особой сложности. Клинико-лабораторные признаки, позволяющие заподозрить эту патологию:

  1. Наличие отягощённого аллергологического анамнеза.
  2. Выявление определённых видов аллергенов (бытовых, пыльцевых, пищевых, лекарственных и др.), провоцирующих обострение заболевания.
  3. Положительный кожный тест на аллергены.
  4. Обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови.
  5. Выявляются эозинофилы при цитологическом исследовании слизистой носовой полости.

Лечение

Первоочередная задача — по возможности полностью устранить контакт с провоцирующим аллергеном. Если это удаётся выполнить в раннем детском возрасте и при лёгкой интермиттирующей форме ринита (с периодическими обострениями), то заболевания может пройти без применения медикаментозного лечения.

Комплексная терапия аллергического ринита включает:

  • Использование сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов).
  • Применение интраназальных Н1-блокаторов.
  • Назначение антигистаминных средств с системным действием.
  • Использование препараты из группы кромонов.
  • Задействование назальных глюкокортикостероидов.

Если отмечается выраженная заложенность носа, рекомендуют деконгестанты (Нафазолин, Тетризолин, Ксилометазолин). Они эффективно обеспечивают восстановление дыхания через нос за счёт уменьшения отёчности слизистой оболочки. Тем не менее бесконтрольное их использование нередко приводит к тахифилаксии (существенном уменьшении терапевтического эффекта при повторном применении лекарства). Поэтому продолжительность лечения в среднем не должна превышать 4–7 суток.

При аллергическом рините широко распространено назначение интраназальных Н1-блокаторов (Азеластина, Левокабастина и др.). Эти препараты после введения в носовые ходы обеспечивают уменьшение зуда, заложенности носа, чихания и выделения слизи. Курс лечения прописывается индивидуально. В случае необходимости могут задействовать антигистаминные средства с системным действием (Лоратадин, Цетиризин, Эбастин).

Если отмечается лёгкая или умеренно выраженная симптоматика, достаточно эффективны лекарства из группы кромоны (Кромоглин, Ломузол). В раннем детском возрасте они считаются препаратами выбора. Кромоны также можно использовать в качестве профилактического лекарственного средства и в комбинированной терапии. Вместе с антигистаминными препаратами их применяют при тяжёлых и запущенных формах аллергического ринита.

Для более детального ознакомления с этой темой рекомендуем найти видеолекции, где доктор Комаровский в предельно доступной форме рассказывает про аллергию у детей.

Использованные источники: elaxsir.ru